Как предотвратить туберкулёз у ребенка

Современной медицине уже известны эффективные методы предотвращения туберкулеза у детей. До недавнего времени целью врачей-фтизиатров было выявление заболевания на ранних стадиях и своевременное лечение маленьких пациентов. Сегодня же подход к борьбе с детским туберкулезом изменился: благодаря кожным иммунологическим пробам можно определить детей еще в состоянии предболезни, провести профилактические меры и защитить от развития патологии.

Какие действия важно предпринять, чтобы ребенок не заболел туберкулезом?

Первый этап – вакцинация от туберкулёза

Еще находясь в роддоме, ребенку оказывают первый этап защиты. Это специфический тип профилактики туберкулеза – иммунизация пациента посредством прививки БЦЖ. Сегодня среди родителей распространено мнение, что детский организм еще не окреп, поэтому не готов к ранней вакцине. И чтобы не навредить, отказываются от прививания.

На самом деле с первых секунд жизни ребенок контактирует с огромным количеством микроорганизмов – вирусов, бактерий, грибков. Прохождение через материнские родовые пути становится причиной первого заселения микробиома. Далее полезная микрофлора подселяется в детский кишечник через материнское молоко.

Поэтому специалисты считают первые сутки после рождения самыми благоприятными для формирования специфического иммунитета. Современная медицина рассматривает раннее прививание в роддоме как единственный способ эффективной специфической профилактики детского туберкулеза.

Второй этап – иммунологические пробы

Дальнейшая линия защита построена на определении момента встречи детского организма с возбудителем туберкулеза. С этой целью в детском возрасте проводят иммунологические кожные пробы. Самой информативной считается проба Манту. Если ежегодно выполнять пробу, то по изменению ее размеров в динамике можно определить, что ребенок впервые контактировал с микобактериями.

Это важный этап в превентивных мерах, который требует тщательного наблюдения и проведения первых профилактических действий для защиты от развития заболевания. Ребенок, который впервые был инфицирован возбудителем туберкулеза, берется под врачебный контроль и диспансерное наблюдение. Задача фтизиатра – распознать, как поведут себя микобактерии.

У родителей нет причин для волнения. Как показывает практика, в большинстве случаев ребенку уже хватает собственных иммунных сил, чтобы победить распространение патогенного микроорганизма. Но у некоторых пациентов начинается активное размножение колоний микобактерий. Диагностировать процесс роста патогенной бактерии помогают инновационные иммунологические пробы с туберкулезным рекомбинантным аллергеном (Диаскинтест). Они проводятся по принципу пробы Манту.

Микобактерия, которая активно размножается, может быть своевременно уничтожена с помощью уже медикаментозных методов профилактики заболевания. Врачи-иммунологи могут назначить превентивную (профилактическую) химиотерапию. На практике это дает возможность определить у ребенка предболезнь – так называемое состояние латентной туберкулезной инфекции. Если вовремя начать лечение, то можно не допустить агрессивное развитие микобактерий и образование локального туберкулеза.

Третий этап – профилактика у взрослых

Важно понимать, что детский туберкулез начинается при непосредственном контакте с зараженными взрослыми. Ребенка в разном возрасте могут инфицировать именно больные взрослые. Остановить волну агрессивного увеличения заболевших туберкулезом можно лишь профилактикой и своевременной диагностикой у взрослых пациентов.

Чтобы не являться источником заражения окружающих, в том числе детей, взрослым необходимо регулярно проходить обследование легких. Им назначается флюорография.

Что нужно знать о диагностике туберкулеза у взрослых:

• флюорографическое обследование показано проходить не реже, чем 1 раз каждый 2 года;
• взрослые, которые находятся в группе риска, должны выполнять флюорографию 2 раза в год (частота зависит от степени риска и особенностей профессиональной сферы пациента).

Опасна ли такая диагностика для взрослых? Современные рентген-аппараты дают низкую дозу лучевой нагрузки, с которой без последствий для здоровья способен справиться организм. Рентгеновское обследование дает детализированное изображение грудной клетки и возможность оценить состояние здоровья легких.

Для взрослых пациентов, которые пребывают в группе риска, могут быть контактными с больными пациентами, дополнительно к рентгену применяются иммунологические пробы. Все эти действия позволяют диагностировать опасное заболевание на ранних стадиях, когда больной не является заразными, а патология легко излечима. Своевременная диагностика взрослых – эффективный способ предупредить распространение инфекции и защитить окружение больного от возможного инфицирования.

Преодолеть туберкулез в современных условиях возможно. Главное – применить сразу три этапа профилактики. Такой комплексный подход защищает детей и снижает риски возможного заражения туберкулезом в раннем возрасте.

Поэтому врачи-фтизиатры и иммунологи призывают не отказываться от прививок в роддоме. Ребенку нужно ежегодно делать иммунологические пробы, а родителям – не игнорировать и осознанно проходить флюорографическое обследование.