Можно ли увидеть туберкулез на флюорографии

Флюорография – это метод исследования дыхательных путей человека, выполняемый с помощью рентгеновских лучей. Применяется с профилактической целью во время медицинских осмотров и при наличии видимых показаний. Одним из таких показаний является нарушение функционирования органов дыхательной системы.

Пневмония или туберкулез на флюорографии всегда проявляется видимыми нарушениями. Снимок делается для того, чтобы медики могли точно поставить диагноз и вовремя начать лечение.

Описание, разновидности, преимущества методики

Суть процедуры рентгеноскопии заключается в следующем: человеку нужно снять всю верхнюю одежду, плотно прижаться к специальному стеклу, сделать глубокий вдох, задержать дыхание и выдохнуть. В период задержки дыхания медик выходит из помещения, где находиться прибор и делает снимок.

Сегодня существует два вида диагностики – пленочная и цифровая. Второй метод считается более точным, он сразу показывает, есть ли жидкость или аномальные изменения в органе.

Данная методика диагностирования популярна и востребована, среди ее преимуществ: высокий уровень доступности, минимальная доза облучения во время процесса, возможность выбрать разновидность процедуры. Но главное преимущество – полная безопасность для здоровья и жизни.

Флюорографическое исследование доступно горожанам и людям, проживающим в отдаленных поселках – им не нужно ехать в город для обследования, в сельскую местность приезжает автомобиль с передвижным аппаратом.

Цель проведения анализа – профилактика заболеваний дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным и контактным путем.

Симптоматика и причины туберкулеза дыхательных путей

Основное показание к внеплановой флюорографии – наличие симптомов: у человека часто заметна отдышка, даже при незначительных физических нагрузках. Также о присутствии туберкулёза может свидетельствовать сильный частый кашель, возникающий в любое время суток и хрипы в грудной клетке.

Последний признак в 100 % случаев указывает на то, что в легких есть жидкость или проходят патологические процессы. Также человек быстро теряет вес, постоянно жалуется на вялость, плохой аппетит, у него наблюдается апатия.

Причина заболевания – попадание в дыхательные пути микобактерии туберкулеза.

Но одного попадания микобактерии мало, для начала воспалительного процесса должен быть толчок, которым часто становиться один из моментов:

1. Ослабленный иммунитет.
2. Несбалансированное питание, недоедание.
3. Регулярное переохлаждение.
4. Сильные стрессы, депрессивные состояния.
5. ВИЧ-инфекция.
6. Наркомания.

В группу риска часто попадают военные, люди пожилого возраста, что напрямую связано с ослабленным иммунитетом. Часто туберкулез на рентгене определяется у людей, пребывающих в местах лишения свободы или не имеющих постоянного места проживания (бездомные). Передается заболевание воздушно-капельным, пищевым или внутриутробным путем, контактно-бытовым способом.

В каких случаях необходима флюорография. Нормы проведения

Проводить процедуру нельзя детям до 15 (16) лет без видимых симптомов. После 16 лет каждые 12 месяцев студенты, люди разных профессий должны в обязательном порядке делать рентгенодиагностику с целью избегания туберкулёза или других болезней дыхательных путей.

Но есть исключения из правил – люди, которым процедуру нужно проводить каждые 6 месяцев:

• Люди с тяжелыми хроническими заболеваниями – язва желудка, сахарный диабет, бронхиальная астма.
• Воспитатели детских садов.
• Сотрудники санаториев, пренатальных центров, родильных домов.
• Работники тубдиспансеров.

В противоположном случае, если есть подозрение на туберкулез, назначается рентгенография грудной клетки, помогающая выявить жидкость или патологические процессы в лёгких или бронхах. Просто так врач не может назначить диагностику, для этого должны быть веские основания: стабильно повышенная температура тела до 38-39 градусов, раздражительность, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение и лихорадочные состояния.

Основной нормой рентгенодиагностики туберкулеза является соблюдение ключевого правила – исключение нахождения на теле человека металлических предметов. Если опустить этот момент, человек может сильно облучиться.

Что может показать флюорографическое обследование

Имея на руках полученный снимок, пациент может обратиться к профильному медику, который легко выявит рентгенологические проявления (синдромы) легочного туберкулеза и сделает официальное заключение о форме болезни.

Медики, глубоко изучающие проблему, точно знают, как выглядит туберкулез, и могут показать различные проявления (синдромы):

• Скопление жидкости в полости плевры.
• Обширное затенение.
• Ограниченно затенение.
• Круглая тень.
• Очаговая тень.
• Кольцевидная тень.
• Патологические изменения в корнях легких и лимфатических узлах бронхов.
• Аномальные изменения легочного изображения.
• Диссеминация.
• Обширное просветление.

Когда пациент показывает доктору анализы на туберкулёз, в частности – снимки, полученные в результате флюорографического исследования, медик может выявить проблему, поставить диагноз с указанием формы заболевания.

Современная медицина определяет 4 формы туберкулеза легких: очаговую, хроническую, диссеминированную и рецидивирующую. При очаговой форме затемнения локализуются в области ключиц, имеют слабо выраженный характер, размеры затемнений – 1-2 см в диаметре.

При хроническом виде туберкулеза легких на снимке заметны темные пятна разной формы, локализуются по всей полости органов. Диссеминированная форма проявляется ярко выраженными очагами по всему органу, пятна имеют четко выраженную форму.

Рецидивирующая форма туберкулеза легких возникает на почве очагового заражения, воспаления. При этом на изображении видно нечеткие затемнения. Они имеют разнообразную форму – от круглой до спиралевидной. Этот тип болезни считается самым опасным, отхаркивает мокроту и во время этого в воздух выделяются бактерии.

Если вовремя не определить проблему, то возможные негативные последствия – некроз тканей, рубцевание, кровотечение, фиброматоз. Худшим из итогов игнорирования проблемы является летальный исход.

Противопоказания к процедуре

Анализ, носящий название «флюорография» при туберкулезе и подозрениях на наличие воспалительного процесса в органах дыхательной системы помогает определять болезнь на ранних стадиях.

Но в некоторых случаях это противопоказано:

1. Весь период беременности.
2. Детский возраст (до 15-16 лет).
3. Клаустрофобия – патологическая боязнь пребывания в закрытом пространстве. Для отказа от процедуры пациент должен иметь при себе документальное подтверждение диагноза.
4. Заболевания опорно-двигательного аппарата и нижних конечностей, при которых проведение рентгенографии физически невозможно. Сюда входят случаи, когда пациент не может самостоятельно стоять.
5. Диспноэ – нарушение частоты и глубины дыхания, когда человек не может сделать глубокий вдох или задержать дыхание на несколько секунд.

Категорически противопоказано делать снимок на туберкулёз людям с лучевой болезнью или онкологией.

Если нет возможности выяснить причину болезненных симптомов на основе флюорографических исследований, необходимо применить другие формы диагностики. Например, наличие жидкости в дыхательных органах покажет УЗИ или диаскинтест.

Вероятность ошибки

Многие пациенты, проходящие обследование рентгеновскими лучами, пытаются узнать, может ли флюорография не определить болезнь. Медики утверждают, что процент вероятности ошибки – минимальный. Это может быть связано с неисправностью техники, которая в большинстве государственных медицинских учреждений не заменялась несколько десятилетий или с аномальными патологическими процессами в организме.

Когда процедура выполняется с профилактической целью, оплошность фактически не принесет вреда человеку, но если есть подозрение, что легкие поражены микобактерией, стоит дообследоваться.

Получить дополнительную информацию помогут современные методики: компьютерная и магнитно-резонансная томографии, УЗИ.

Когда больной кашляет на протяжении длительного времени, в мокроте есть прожилки крови, то следует применить наиболее точный вид исследования – биопсия или пункция из полости легких.

В любом случае, если предполагаемый туберкулёз не проявляется на рентгеновских снимках, стоит повторить процедуру не ранее чем через 2 недели.